Так ли необходимо исследовать работников?
На сегодняшний день очень актуальны вопросы по проведению медосмотров в организациях. Попробуем ответить на некоторые из них. «В действующем законодательстве есть множество нюансов. Их должен знать каждый специалист, отвечающий за осмотры», — говорит Азат ГАЛИУЛЛИН, врач, правовой эксперт, научный сотрудник Уфимского НИИ медицины труда и экологии человека.
На кого уж ткнут
— На ком лежит ответственность за проведение медицинских осмотров?
— На работодателе. За проведение медосмотров платит он. За качество отвечает медорганизация. При некачественном проведении, в том числе выявлении профзаболевания вне медосмотра, у медиков могут возникнуть финансовые регрессионные потери. Плюс потеря репутации.
— Какое медучреждение может проводить медосмотры?
— В лицензии учреждения должно быть прописано право на проведение. А также на экспертизу профпригодности. Комиссию по медосмотрам должен возглавлять врач-профпатолог, а члены комиссии — иметь повышение квалификации по профпатологии. Иначе риск некачественного медосмотра приближается к 100%.
— Какое наказание грозит предприятию за игнорирование медицинского осмотра?
— Предусмотрена административная ответственность, вплоть до временного запрета деятельности до 90 суток.
— Кто отвечает за организацию медицинских осмотров на предприятии?
— Любой сотрудник, на которого возложена обязанность по должностной инструкции. Как правило, это инженер по охране труда, кадровый сотрудник, в лучшем случае — медработник. А порой и тот, на кого ткнет пальцем директор. Бывает, правда, что различные функции по организации осмотра лежат на разных специалистах, поэтому периодически возникает путаница.
Хирург – не обязателен
— Кто подлежит медицинским осмотрам?
— Лица, имеющие контакт с вредными производственными факторами и некоторые специфические профессии.
— Как часто нужно их проводить?
— Частота, перечень врачей и исследования зависят от наличия вредных производственных факторов и вида работ. В среднем – один раз в два года, с рядом значительных исключений. А перечень специалистов в каждом случае может варьировать, но обязательно наличие терапевта, психиатра и нарколога. Сегодня почти в каждый осмотр стараются включить хирурга и офтальмолога, хотя наличие их не всегда необходимо. Плюс заставляют сдавать мочу на наркотики. Это тоже необязательно. Из-за дополнительных специалистов и ненужных исследований цена одного осмотра может возрасти вдвое.
— Есть еще гигиеническая аттестация, санитарный минимум…
— Медицинские осмотры и гигиеническая аттестация — разные вещи. Преследуют разные цели и регламентируются разными нормативными актами. Единственное, что их роднит — результаты обоих должны занести в личную медицинскую книжку. Гигиеническая аттестация проводится в специализированной организации – центре гигиены. Санитарный минимум — на рабочем месте.
— Результаты прививок обязательно заносить в личные медицинские книжки? Иногда Роспотребнадзор налагает штраф за их отсутствие.
— Необязательно. Штрафуют незаконно. Для данных целей должен быть прививочный сертификат.
— Могут ли учитываются результаты лабораторно-клинических исследований, которые были проведены до медосмотра?
— Могут и должны учитываться при оформлении заключения.
— Некоторые медицинские организации заставляют проходить осмотры сначала на личную медицинскую книжку, а потом на профпригодность. Это правильно?
— Нет. Это один и тот же медосмотр.
— Нужны ли в принципе медосмотры? Зачастую их проводят формально.
— Своевременный и качественный осмотр может дать снижение (отсутствие) профессиональной заболеваемости, уменьшить количество больничных, увеличить работоспособность. Это в итоге вытекает в экономическую целесообразность при видимых, на первый взгляд, затратах. Как не парадоксально, работодателю на среднесрочную и долгосрочную перспективу проведение качественных медосмотров не убыточно, а выгодно. И если знать все тонкости процесса, выгоду можно ощутить уже в текущем году.
ДОСЬЕ
Азат ГАЛИУЛЛИН. Врач, правовой эксперт, научный сотрудник Уфимского НИИ медицины труда и экологии человека. Родился в 1982 г. в Уфе. Окончил БГМУ, факультет медико-профилактического дела.
По материалам специализированной газеты «Охрана труда и промышленная безопасность» http://otp-bez.ru/